אנחנו יודעים היום שבכל שיקום ממחלה או תאונה גופנית יש מרכיב נפשי מאוד משמעותי. המרכיב הזה מורכב מהמצב הרגשי שבו נתון משתקם ומידת הנוחות שלו בסביבה שבה הוא עושה זאת. היום גם יודעים שככל שחזורים הביתה מהר יותר זה משפר את סיכויי ההחלמה בהרבה. עם זאת, לא כל משתקם יכול לעשות זאת ולא בכל מצב רפואי. צריך שיתקיימו כמה תנאים כדי ליהנות מהיתרונות של
אשפוז בית וכדי לנהל שיקום בבית. אחד התנאים לכך הוא קיומו של צוות רפואי ומקצועי מתאים המלווה את המטופל 24 שעות ביממה ושבעה ימים בשבוע, הן בבדיקות וטיפולים מסוימים והן בתמיכה, ייעוץ והדרכה של המטפלים העיקריים במשתקם שהם בני המשפחה וקרובים אחרים. רק אם זה אפשרי, יחד עם דרישות נוספות, אפשר יהיה להעביר את המטופל לשיקום ביתי שכזה.
שיקום בסביבה טבעית מומלץ יותר
יש מטופלים שחייבים להישאר מאושפזים משום שהמצב הרפואי שלהם מחייב חיבור למכשירים ולמתקנים ומעקב צמוד בבית חולים או מוסד רפואי. אבל כאלה שיכולים לעבור להמשך שיקום בבית מומלץ שיעשו זאת מכמה סיבות נוספות. האשפוז בבית החולים חושף לזיהומים גדולים יותר ומחסור בכוח אדם מקשה על הצוות לתת מענה פרטני לכל אחד. כמו כן, הקושי של בני משפחה לנסוע בכל יום למקומות אלה אינו מקל על כולם, ומכלה כוחות וכסף שנחוץ להם להמשך השיקום. הוספיס בית מומלץ כאשר יש מי שיכול לטפל במשתקם וכאשר מצבו הרפואי מאפשר זאת, בהשגחה של צוות פליאטיבי תומך ואנשים שיכולים לעשות זאת. בכך גם חוסכים מיטות אשפוז במוסד שיקום ותקציבים גדולים שמופנים לכך במקום מי שאינו יכול לעבור לאשפוז בית.
היכרות עם הבית מרגיעה ומעודדת
תמיכה נפשית לא פחות חשובה מתמיכה רפואית גופנית. כאשר מה שעומד בין המטופל לבין שיקומו המלא הוא מוטיבציה ורצון להשתקם, ברור כי דווקא בבית יהיה לו יותר כוח רצון להתגבר, כשהוא נמצא בסביבתו הטבעית והמוכרת ולצד משפחתו. פסיכולוגית, יש לו המשכיות בחיים גם אם לא חזר לשגרה מלאה ולכן המעבר לשגרה נורמלית פשוט יותר. השגרה נשמרת גם לבני המשפחה וזה מה שחשוב לכל הצדדים. הוספיס בית מאפשר לכולם לעבוד בשעות שנוחות להם עם המטופל ובקצב שלו ולא לפי לו"ז של כוח האדם במוסד השיקומי. זה מחייב רק ייעוץ והדרכה ומעקב מקצועי של הצוות שמלווה אותם לצורך שיקום בבית. אם הבית מתאים לאשפוז בית מבחינה פיזית, דווקא הטיפול הביתי עדיף ומהיר יותר מאשר במוסד שיקומי. זמינות הצוות הגדולה גורמת לכך שבכל מצוקה הם מגיעים מהר יותר מאשר כוח האדם במוסד רפואי.
שיקום רפואי על ידי שילוב כוחות מקצועי
כשמטופל חוזר לבית שלו לצורך שיקום רפואי, זהו צעד ראשון שהוא עושה לקראת שיקום בכלל, ולכן הוא יכול לזרז את החלמתו ואת הרצון שלו לנהל שוב אורח חיים עצמאי מהר יותר מאשר כאשר הוא מנותק מהחיים הרגילים שלו במוסד שבו הוא גם חשוף לזיהומים שונים. אנשי צוות הוספיס בית מלווים מטופלים שבוחרים בזאת ולא משאירים אותם לבד עם הקשיים, ולכן הפתרון המשולב הטוב ביותר שניתן להעניק לכל הצדדים, כולל תיאום מוחלט בין רופא, אחות, פיזיותרפיסט, ריפוי בעיסוק ועובדת סוציאלית. ההשלמה עם המצב הרפואי שאינו תקין עדיין היא עניין של זמן ועבודה קשה מצד המטופל וזהו לב השיקום הרפואי בבית. כאשר המטופל סובל עדיין מחרדות ומטראומה בגלל המשבר, צוות כזה יכול לספק לו את התמיכה הנפשית והטיפול הרגשי שנחוצים לו כדי להתגבר על החרדה הזאת. בבית יש אפשרות גם להתאים תכנית טיפולית ייחודית שמתאימה לתנאיו, ולעשות שימוש באמצעים הביתיים להרגיל אוו לחיים חדשים בסביבה המוכרת שלו כדי להעניק לו ביטחון שזה אכן אפשרי ואין לו מה לחשוש מכך. גם בני הבית נהנים מייעוץ ומהדרכה ותמיכה בהם כדי שיוכלו להמשיך לטפל במשתקם אתם בבית.